常年往返皮肤科复诊,总被身边亲友追问慢性皮肤病有哪些种类,没亲身熬过反复发作的皮肤问题之前,我和大多数人一样,以为慢病皮肤病无非就是起皮、发痒、长红疹,压根不知道细分下来有十几种常见类型,每种的发作表现和诱因都天差地别。
最蠢的一件事,就是刚出现皮肤问题的时候,完全不懂区分种类,听信邻里的偏方,随便网购了一款号称万能止痒的药膏胡乱涂抹。那药膏效果来得特别快,涂完半天瘙痒就消了,红疹也褪去,可只要停药三四天,皮肤问题就会卷土重来,反反复复折腾了大半年,原本只是局部轻微发炎的皮肤,变得越来越敏感脆弱,角质层薄得能看到红血丝。
最初一直固执认为,慢性皮肤病就只有湿疹和牛皮癣这两种,身边所有人都这么说,只要是超过一个月反复不愈的皮肤问题,全都归到这两类里,从来没想过还有别的分型。
这是最容易被大众误诊的误区。
折腾好久才搞明白,临床上常见的慢性皮肤病种类远比想象中多,自己这几年先后确诊过两种完全不同的类型,第一种是神经性皮炎,固定长在颈后和手肘位置,只要熬夜、压力大、情绪烦躁就会爆发,患处皮肤会慢慢变厚、起皮、发硬,是一阵一阵的剧烈瘙痒,不会流脓、不会渗水,和湿疹的症状完全不一样。
还有慢性湿疹,这是普及率最高的一类,发作位置不固定,手脚、躯干、面部都可能长,发作的时候会泛红、起小水泡,抓挠之后会渗水、结痂,愈合之后皮肤会留下暗沉的色素沉淀,而且特别容易因为潮湿、摩擦反复复发,我手上的湿疹就是常年碰水、做家务摩擦出来的,断断续续发作了两年多。
脂溢性皮炎也是很常见的慢性类型,专挑油脂分泌旺盛的部位扎根,头皮、眉心、鼻翼两侧都是重灾区,发作时不会长凸起的疹子,就是持续泛红、冒细碎的白皮,伴随出油发痒,很多人会把它当成普通头屑、面部过敏,一直修护不对症,拖成常年反复的慢病。
之前脸上频繁泛红发烫,一直当成普通湿疹护理,疯狂用修护面霜、忌口护肤,折腾了一个多月半点好转都没有,再次面诊才知道是玫瑰痤疮,属于慢性皮肤病的一种,它的核心特征是遇热泛红、情绪波动发烫,不会脱皮渗水,和湿疹、皮炎的养护、治疗方式完全不同,白白做了一堆无用功。
那天拿着写满不同皮肤病分型的诊断单走出诊室,晚风扫在脸上,只觉得过去几年所有的自我瞎调理,全是白费功夫。